据老缪医生临床所见，得知患有肝硬化的患者有三种反应：
反应一：强力反应：天崩地裂、不知所措、寝食难安、八方求医，此类患者约占80%；
反应二：没有反应：镇静自若、“胸有成竹”、无所畏惧、听从安排，此类约占10%；
反应三：不知反应：一脸懵X，“啥叫肝硬化？肝硬化要紧吗？”是他们常有的“反应”，此类还占10%。
老缪医生绝对不会淡化肝硬化的严重性，但也不想吓唬大家。首先定个调子：一旦被确诊为肝硬化，无论医生告诉你早中晚期肝硬化，那都代表肝病进入后期。这完全不难理解，此前已经经历过了无炎症的病毒携带、激活了的肝脏炎症、不断进展的肝脏纤维化，一旦步入肝硬化阶段，显然属于晚期嘛！然而，肝硬化可以逆转也不再是天方夜谭，不过，虽说可逆转，可“转”起来并不容易。
肝脏的功能很强大，是人体合成和分解代谢的主要场所，是人体最大的加工厂，不能被关闭，也不能有大范围停工停产。这个“加工厂”主要由细胞系统和管道系统来实现它的强大功能。肝细胞是肝脏中最主要的功能细胞，其他还有胆管上皮细胞（构成各级胆管）、库普弗细胞（一种专门吞噬外来异物的免疫细胞）和星状细胞等。以肝细胞为主的这些细胞相当于工厂里的各种机器设备，各有各的功能，缺一不可。也许“考虑”到肝脏的辛劳，人类在进化过程中给它配了4套管道系统，而其他器官大多数只有两套，最多三套。肝脏的管道系统分别是：肝动脉、肝静脉、门静脉和胆管。这些管子在肝脏里从粗到细、从细到粗；从中央到周边，从周边到中央；从上到下、从下到上，排列精致、路径复杂、各行其道、各司其职、进出有序。
绝大多数情况下，慢性乙型肝炎导致的肝脏损害是一个漫长和循序渐进的过程，一般是先有炎症，而后有纤维化，最后才是肝硬化（和/或肝癌），一旦发展到肝硬化的阶段，肝脏的两套系统就已经遭受到了灾难性的打击。我说“灾难性”，是为了婉转，须知灾难性的，有时就是毁灭性的。
那么肝硬化到底是怎么回事呢？说到“硬”字，大家很容易就联想到石头和钢铁，其实硬不到那个程度。请摸摸你的额头，肝硬化的硬度也就这感觉了。但在腹腔里的肝脏到底是个啥模样？我只能如实告诉你：它很丑，丑得你不想“回头一眸”。硬化的肝脏表面就像学徒工铺出来的鹅卵石路面：凹凸不平，疙疙瘩瘩，而且没有光泽，不再鲜红，甚至有淤血。
若在显微镜下看它的内部结构，所见之处，满视野都是“违章建筑”。原本如同巧夺天工的蜂窝、排列有序和整齐的肝组织，被纤维间隔分割得乱七八糟，再生的肝细胞成簇成堆，东一块西一堆。如果说无序再生的肝细胞是那些在废墟上临时搭建的房屋，那么杂乱无章的纤维化组织就是随意堆砌起来的围墙。围墙把房屋分隔开来或圈起来，而且圈内有圈、圈中有圈、圈外有圈，肝脏被圈成了很多大小不等、分布不均、貌似平民窟的“小区”，这些“小区”在医学上有个特殊的名称，叫做“肝硬化结节”。前面说到的、从肝硬化表面可见的那些“鹅卵石”就是比较大的结节。
由“违章建筑”组成的肝硬化结节，还摧毁了肝脏的管网供给系统。肝内的四路管道，要么直接被破坏，要么被挤压在一旁，根本连接不到“小区”里去。可想而知，那些再生出来的肝脏细胞生活在没有自来水管和煤气管（动脉）供应、没有输油输气管道（门静脉）接入、缺乏外送产品或垃圾的通路、河床或下水道（肝静脉、淋巴管和胆管）淤积、没有警察和保安（库普弗细胞）保护的世界里，血液、氧气和营养都进不来，而垃圾（代谢产物）又出不去，毒物和坏人进出“小区”不被安检、清理和消杀，这样的“小区”基本发挥不了肝脏应有的功能。另外，“小区”里居住的再生肝细胞非常脆弱，更容易死亡。试想，能在那么恶劣的环境中顽强和长久生存下来的肝细胞，可不就成为“异形”了么？这就是癌变，你懂的！一旦发生肝硬化，癌变的概率就极大提高。
老缪医生是不是恐怖片看多了？是的，我不仅在门诊和病区里诊治过大量的慢乙肝肝硬化病人，还经常看到模样很难看的硬肝。
如果恰好是患慢乙肝肝硬化的朋友在阅读这篇文章，你大可不必太紧张或恐惧，我要告诉你几点好消息：
第一，按照发展阶段，肝硬化可分为早、中、晚期；根据硬化肝脏功能存留的多少，又分为代偿期和失代偿期。如果肝硬化尚处在早中期，肝功能代偿良好，那么患肝硬化并不可怕，病人可以过正常的生活，包括学习、工作、旅游、休闲、运动、嘿咻和生子；
第二，从组织病理角度看，代偿期肝硬化病人的肝脏，仍然有大量正常的肝脏组织结构分布在异常的肝硬化结节之间，正是这些“残存”的正常肝组织在维系或支撑着肝脏不得不行使的功能。残存多少？大概有四分之一；
第三，肝脏细胞的再生能力很强，更有趣的是，肝脏重建的能力也很强。请注意，我这里说的 “重建”显然不同于“违建”，重建的肝脏组织是有序和有功能的，但重建的前提是消除病因，肝损害的因素不再。这对于慢乙肝病人而言，现在已经能做到；
第四，我一直与我的病友们做如下解释：发展到肝硬化这一步，如同一辆刹车失灵的重型卡车，从山坡上往下滑，已经滑到半山腰，山下是万丈深渊，但医生愿意与你一道，首先将车制动而不再下滑，然后再看有无可能让它倒爬坡，期望无限接近或回到平坡。今天看来，制动和倒爬均有可能，即所谓肝硬化逆转是有可能的，但是需要很长很长的时间，需要很多很多的耐心和努力。(肝胆相照-肝胆病在线公共服务平台www.igandan.com)
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