大家都知道，乙型肝炎是传染性疾病，而乙肝的传播途径主要是经过血液传播，极少数情况下会通过密切接触造成体液传播。对乙肝不了解的朋友可能就会问：“乙型肝炎的小三阳会传染吗？”

乙肝的传染性主要依据近期HBV DNA检查结果来判定，如果病毒DNA比较高，则说明患者近期内的传染性较强，如果病毒DNA比较低，则说明传染性较弱。而我们常说的乙肝大三阳、乙肝小三阳常用于判断是否感染乙肝病毒及进行传染性的粗略判定，不仅无法准确的判断传染性的大小，更不能依据两对半的结果就判定应该如何治疗。

通常认为小三阳的病毒活性比较低，传染性较弱。因为病毒DNA的载量代表传染性的大小，对于病毒DNA呈阴性的乙肝人群来说，传染性自然就很小了。所以此时“小三阳会传染吗？”的答案是否定的。

但事实并非这么简单。有些小三阳病人的HBV DNA检查结果是阳性，则说明传染性较强，此时的传染性和病毒检查结果成正比，病毒越高传染性越强。这时候“小三阳会传染吗？”的答案就是肯定的了。

那么，通过治疗能否降低乙肝小三阳的传染性呢？当然可以，乙肝抗病毒治疗的首要目标就是降低病毒的复制水平。目前，临床用于抑制病毒复制的药物包括口服核苷酸类和皮下注射干扰素。两种药物中前者应用更为广泛，在国内极受患者和医生的青睐。

在抗病毒治疗取得了病毒DNA转阴的治疗效果时，传染性自然相应下降，整个乙型肝炎的进展速度也被大幅遏制了。但需要提醒大家的是，虽然病毒DNA阴性表示病毒在血液中的含量很低，却并非完全没有，所以没有抗体保护人群在与他们有血液接触时，仍有可能感染乙肝病毒。而对于小三阳会传染吗？如果有表面抗体保护的人群，一般是很难感染乙肝病毒的，所以建议患者家属接种乙肝疫苗，尤其是婴幼儿，以避免在密切接触中感染乙肝病毒的机率。

本文来自“北京地坛掌上健康”，肝胆相照平台授权转载，查看更多科普，请下载肝胆相照APP。