积极预防，主动检测！

我国是一个肝炎大国，病毒性肝炎是最常见的肝炎类型，特别是乙型（HBV）和丙型（HCV）肝炎，其中慢性HBV感染者约7000万例，慢性HCV感染者约1000万例。在我国肝硬化和肝癌患者的主要病因是病毒性肝炎，由HBV感染引起的比例分别为77%和84%。而肝癌是我国死亡率第二高的癌症，每年因原发性肝癌（HCC）死亡的人数约占全球50%。但是，我们也不用惧怕乙肝和丙肝，只要在专科医生的指导下，对病毒性肝炎进行早期筛查，定期随访，必要时药物干预，规范管理，我们是可以大大减少肝硬化和肝癌等肝脏不良结局的发生。

该如何养护我们的肝脏呢？

熟话说：防患大于未然，

要想让自己的“小心肝”健康，

我们应该做到以下几点：

01.接种肝炎疫苗

预防病毒性肝炎，接种肝炎疫苗是目前的主要手段。迄今已经正式投入使用的有甲肝疫苗、乙肝疫苗和戊肝疫苗。我国曾是HBV高流行区，自2002年将乙肝疫苗纳入儿童常规免疫程序以来，HBV感染率和肝癌发病率大幅度下降。2014年，5岁以下儿童乙肝表面抗原（HBsAg）阳性率控制在1%以下。2020年，我国宣布摘掉了乙肝大国的帽子。

02.保持良好的卫生习惯

乙肝和丙肝病毒都会通过血液等途径传播。需注意勿与他人共用私人物品；要慎重使用各种血液制品，生病到正规诊所治疗，使用一次性注射器，使用严格消毒的医疗器械；避免到不正规的纹身店或美容机构消费；男男同性行为和有多个性伴侣者，均应使用安全套并定期检查。

03.保持合理的饮食结构

控制糖和脂肪的摄入，少吃油炸食品和甜食。增加优质蛋白质摄入，如多喝牛奶、多吃鱼类等；多吃蔬菜等。暴饮暴食或者过度节食都会导致脂肪肝的发生。规律饮食，早餐吃饱、中餐吃好、晚餐吃少。

04.不要乱吃药

药物性肝炎发病率仅次于病毒性肝炎和脂肪性肝病。我们需要认识到以下四点：①改变中药无副作用的陈旧观点，重视中药肝毒性的可能。②避免长期或大量使用有肝毒性的药物。③在用药时一定要遵医嘱，医生要做到个体化用药。④慎用保健品。近年来将“土三七”作为保健品，不时见到长期服用后引起肝小静脉闭塞综合征等不良反应的报道。

05.锻炼身体

运动可促进肌肉消耗更多的热量，从而加速脂肪代谢，减少之前储存在体内的脂肪。同时能够加强自身的免疫力，提高对病毒的抵抗力。

06.重视体检和复查

健康人应每年做一次全面体检。慢性病毒性肝炎患者建议6个月复查一次。已经有肝硬化的患者应每3个月复查。复查的项目应包括肝功能、病毒复制情况、甲胎蛋白和腹部彩超等。35岁以上的患者还应加查肝脏肿瘤标志物。

CAUTION

最后，判断您是否患了肝炎，千万不要相信某人说的或者某次化验单的结果，自己去找药吃。是药三分毒，药物性肝损害是会危及生命的，而且近年来越来越多。一定要去正规医院找专科大夫，他们会认真解答您的疑问，转氨酶升高也不全是肝炎造成的，感冒、剧烈运动、熬夜、饮酒、高脂饮食等等都可以使转氨酶一过性升高，必须系统检查、综合判断，才能不误诊、不漏诊、不受“肝”扰。

（医学科普具有普适性，如有个性化需求，建议您就诊咨询。）

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