肝脏被称为“人体的化工厂”，是人体内脏中最大的器官，也是人体最大的营养中心和最大的「垃圾毒素」处理场。

肝不好，其他器官也会受到影响！

近日，26岁小李来医院体检，无意间发现自己是“乙型肝炎”患者，小李惊讶万分，打电话给母亲才得知母亲担心影响儿子的工作和感情生活，这些年从未告知孩子其患有乙肝的真相。

小李说以前总感觉乏力，体检转氨酶稍升高，以为是自己经常熬夜导致的，从没引起重视。这次来医院做肝脏瞬时弹性检测，提示显著肝纤维化。

“若是早些发现、早点干预，绝不至于进展这么快速！”消化内科主任医师王树俊接诊小李后说，“小李父母没有正确了解乙肝，其实乙肝只要早发现，定期随访，及时治疗，对绝大多数患者来说病情是可控的，不然就会经历“乙肝-肝硬化-肝癌”，也就是我们常说的“肝病三部曲”。

什么是肝病三部曲呢？

第一部曲：乙肝

乙肝是由乙型肝炎病毒引起的，以肝脏炎症为主要表现的传染病，临床表现有肝痛，食欲不振，乏力等。

乙肝的主要传播途径为血液传播、母婴传播、性传播、医源性传播等。

日常的社交活动一般是不会传染乙肝病毒的。

如何知道自己有没有乙肝，

大家可以参考以下检查。

1.乙肝五项定性：适合人群一般筛查，是定性检查，费用低。可查看个人是否感染乙肝及感染的具体分类（如下表），检验结果只分为阴性、阳性。

2.乙肝五项定量：适合人群广泛，费用较高。乙肝五项定量检测很敏感，当乙肝病毒标记物浓度较低时，定性检测可能为阴性，定量检测却可检出。乙肝表面抗体（抗-HBs）含量在10mlU/ml以上定性检测为阳性，但并非表示机体具有有效的免疫力，乙肝表面抗体在10mlU/ml-100mlU/ml之间的人群对乙肝病毒的抗病毒能力弱，有感染乙肝病毒的危险。

3.乙肝DNA定量：乙肝DNA定量可判断病毒复制状态及传染性、评价抗病毒药物疗效。另外对于隐匿性乙肝也可通过DNA检测来确诊。

第二部曲：肝硬化

在乙肝病毒与免疫系统的抗争中，肝组织会出现损伤，肝脏受损后进行瘢痕修复，表现为肝纤维化，随后肝脏逐渐失去弹性形成肝硬化。在我国由乙肝病毒引起的肝硬化和肝癌，占比达到60%。

如何发现肝硬化呢？

1.可通过B超或CT了解肝脏的形态。

2.观察有无腹水、下肢水肿等表现。

3.观察是否有蜘蛛痣和肝掌。

4.消化系统症状：可有恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等。

5.出血倾向：肝硬化患者由于凝血功能异常可出现反复鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等。

第三部：肝癌

肝脏是人体最沉默的器官，很多患者出现了肝脏癌变甚至也没有明显症状，当出现症状时往往为时已晚，在我国，乙肝以及肝硬化患者均为肝癌的高危人群。

肝癌如何预防？

1.定期体检。血清甲胎蛋白（AFP）与肝脏超声相结合，是有效的早期肝癌筛查方法，高危人群至少每半年体检一次。同时监测肝功能等指标。

2.去除病因，对乙肝患者来讲，抗病毒治疗是延缓病情进展，减轻肝硬化及肝癌发生的核心治疗手段，对符合条件的患者应根据专业医师建议及早启动抗病毒治疗。

3.合理饮食，少食腌制食物、霉变食物，戒烟戒酒，避免熬夜。

希望全社会能正确认识乙肝，关爱乙肝患者。乙肝患者也不必刻意回避病情，正确面对病情、积极治疗、定期复查才是正确的选择。

封面来源：创可贴授权图库

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