布加综合征

【概述】

什么是布加综合征?

布加综合征由各种原因所致肝静脉和其开口上段下腔静脉阻塞性病变引起的以下腔静脉高压为特点的一种门脉高压症。


【病因】

引起布加综合征的原因是什么?

先天性大血管畸形;高凝和高粘状态;毒素;腔内非血栓性阻塞;外源性压迫;血管壁病变;横膈因素等。


【症状】

得了布加综合征会有哪些症状?

急性期病人有发热、右上腹痛、迅速出现大量腹腔积液、黄疸、肝大,肝区有触痛,少尿。短期内可出现循环衰竭、肝功能衰竭或消化道出血而出现死亡。部分患者表现是门静脉高压,肝脾大,顽固性腹腔积液,食管静脉曲张破裂出血。或者下肢静脉曲张、浮肿、色素沉着和溃疡。因肝静脉和下腔静脉阻塞,心脏回血减少,病人可有气促。


【检查】

布加综合征的检查有哪些?

血常规检查可有白细胞计数增高,若有上消化道出血或脾大、脾功能亢进者,可有贫血或血小板、白细胞计数减少。肝功检查可有血清胆红素增加,ALTASTALP 升高,凝血酶原时间延长和血清白蛋白减少,部分病人肝功能检查多无明显变化。腹部B超可对多数病例做出初步正确诊断,血管造影是确诊的最有价值的方法。


【诊断】

怎样就能知道是否得了布加综合征?

布加综合征多以右上腹痛、大量腹腔积液和肝脏肿大为突出症状;慢性病例多以肝脏肿大,门-体侧支循环形成和持续存在的腹腔积液为特征。结合影像学检测及实验室检测可帮助诊断。


【治疗】

布加综合征需要哪些治疗?

内科治疗包括低盐饮食、利尿、营养支持、自体腹腔积液回输等。另外必要时还需外科手术治疗、介入手术治疗等。目前,对布加综合征的治疗方法已经有很大的改变,微创介入治疗和根治性病变切除已经成为治疗布加综合征的主流方法。


【预后】


【预防】


【并发症】