2018-12-25
孔明
肝胆相照
孔明
肝胆相照
A+
A-
“乙肝五项”是乙肝病原的基本检查,不同医院不同实验室可能应用的检测试剂和方法不同,结果也会有所不同,有的可能是5项指标,有的也可能出现7个指标等。
但是,核心内容是五项。分别是:乙肝表面抗原HBsAg,乙肝表面抗体HBsAb,乙肝e抗原HBeAg,乙肝e抗体HBeAb,乙肝核心抗体HBcAb。
这五项里(不一定是实际化验单显示的顺序)第1,3,5项阳性(乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性)就是俗称的“大三阳”。五项里第1,4,5项阳性(乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性)就是俗称的“小三阳”。第一项乙肝表面抗原也被称为“澳抗”,就是常说的“澳抗阳性”。只要第一项乙肝表面抗原阳性,就是有乙肝病毒感染。
如果单纯第二项乙肝表面抗体阳性,一般是注射乙肝疫苗后产生的保护性抗体。
如果第2,4,5项或者第2,5项阳性,说明是感染过乙肝病毒后产生了抗体。这种情况一般情况下是没有问题的,和健康人一样。很多人在不知道的情况下感染了乙肝病毒,自身免疫清除了病毒,出现了抗体。这种情况只有极个别的人血液中可能会有极少量病毒存留,可以检查一下高灵敏的HBV-DNA定量,如果未检测到病毒,可以更加放心。但是,如果需要应用免疫抑制剂治疗,如化疗药物等情况,需要咨询专业医生是否需要、如何进行抗病毒治疗。
如果五项全部阴性,说明对乙肝病毒没有保护性抗体,可以注射乙肝疫苗产生第2项保护性乙肝表面抗体,以增加对乙肝病毒的免疫功能。(肝胆相照-肝胆病在线公共服务平台www.igandan.com)
孔明
首都医科大学附属北京佑安医院疑难肝病及人工肝中心副主任医师,医学博士。
专业擅长:慢性乙型肝炎与丙型肝炎的抗病毒治疗,肝硬化与肝脏肿瘤的临床综合诊治,疑难肝病的诊治,尤其对各种肝病的营养问题有较深入与系统的研究。近年来,先后发表中文核心期刊论文10余篇。作为课题组骨干先后参与了多项科技部、北京市科委和国家“十一五”、“十二五”、“十三五”重大专项等科研项目。