恐惧源于未知丨69名患者院内感染丙肝,但,别怕,丙肝可防可治!

2019-05-27 肝胆相照 肝胆相照 A+ A-

513日,东台市卫健委接到市人民医院报告,该院血液净化中心血透患者中新发生丙肝抗体阳性,疑似发生院内感染。东台市卫健委立即组织力量,开展现场调查处置工作,并逐级上报相关情况。国家、省、盐城市卫健委第一时间组织专家组到现场指导调查处理工作。经对所有血透患者的筛查检测,共诊断确认丙肝病毒感染69例。专家组调查认定,此次事件是一起因医院院内感染管理制度落实不到位等原因造成的院内感染事件。

不管是哪一个环节出现疏漏,这样重大的院内感染都不应该出现。

至于丙肝,虽然它令很多人谈之色变,但关于丙肝病毒、感染丙肝的后果、治疗手段等,相信大多数人还不甚清楚。

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丙肝有隐形杀手之称

有人说丙肝是隐形的杀手,这个比喻非常恰当。因为感染丙肝的最初,80%的急性丙肝患者没有明显症状,而高达50%~85%的急性患者会转为慢性丙肝。丙肝病人几乎没有症状或症状非常轻微,所以常规体检中极易被人们忽视。而一旦发病确诊,常常已经是进展性肝病或肝硬化,甚至肝癌。

丙型肝炎的七大特点

1、传染源是患者和无症状丙型肝炎病毒携带者;

2、传播途径主要是经过血液、体液传播:如输血、静脉药瘾吸毒、性传播和母婴垂直传播等;

3、人群普遍易感。

4、慢性化率高,感染HCV后,约有70%的患者会慢性化,其中10-20%的患者会发展为肝硬化;

5、起病隐匿,临床上没有症状或症状轻微,不容易引起患者的重视;

6、早期大部分患者肝功能正常或仅轻度异常;

7、检出率低,常规体检不查丙肝抗体。

10类人易患丙肝

哪些人容易感染丙肝呢?以下人群属于丙肝高危人群:①有输血或应用血液制品史者(特别是1993年前有过输血或应用血制品者);②曾经有偿献血者;③有静脉药瘾史者;④有医源性暴露(包括手术、血透析、内窥镜、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植)史者;⑤有高危性行为史(如多个性伴、男男同性恋者);⑥共用注射器者;⑦艾滋病病毒感染者;⑧母亲是丙肝病毒感染者;⑨针刺、刀伤或者破损黏膜处接触过丙肝阳性血液者,接受过文身、文眉、穿耳环孔等操作者;⑩与丙肝病毒感染者共用剃须刀、牙刷等密切接触者。

上述丙肝高危人群,尤其是输过血和滥用毒品者等要进行丙肝抗体筛查,阳性者再做丙肝病毒核酸检测。丙肝筛查在普通医院都可以进行。一旦确诊,患者应该在专科医生指导下,接受规范的丙肝抗病毒治疗,多数能收到良好的疗效。

丙肝可防可治

虽然没有预防的疫苗,但丙肝是可防可治的。预防艾滋病的各种措施同样适用于预防丙肝,主要包括:拒绝毒品;固定性伴侣,正确使用安全套;不与他人共用针具或其他文身、穿刺等工具;不与他人共用剃须刀、牙刷等个人用品;及时包扎破损伤口,等等。

丙肝是可以治愈的!近年来丙肝治疗进展飞速,取得突破性进展,成为人类第一个可以治愈的慢性病毒感染性疾病。

目前治疗丙肝的药物主要为聚乙二醇干扰素联合利巴韦林(P/R方案)和直接抗病毒药物(DAA方案)。

前者是干扰素通过增强人体免疫功能间接杀死病毒,同时诱导细胞产生抗病毒蛋白,抑制病毒复制,通过注射给药;后者是通过直接抑制HCV的蛋白酶、RNA聚合酶或病毒的其他位点而发挥强抑制病毒复制的作用,达到清除丙肝病毒的目的,通过口服用药。

目前,通过3-6个月纯口服的药物治疗,90%丙肝患者病毒可以得到清除,如果仅是肝炎可以认为是治愈了,如果有肝硬化会较复杂,虽然病毒清除了,但肝硬化不会马上好转。(肝胆相照-肝胆病在线公共服务平www.igandan.com)

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