2022-08-17
解放军联勤保障部队900医院肿瘤科主任陈曦
肝胆相照
解放军联勤保障部队900医院肿瘤科主任陈曦
肝胆相照
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家在福州市马尾区的赵雯莹女士,体检查出患有乳腺癌。刚得知这一噩耗,她直接瘫坐在沙发上十分沮丧。临近手术,许多亲人好友都赶来,像是来“送终”一样,弄得赵女士心里挺不好受的,仿佛自己已跟死亡画上等号。对此,国家中西医结合肿瘤重点学科、解放军联勤保障部队九〇〇医院肿瘤科主任陈曦主任医师建议说,用积极的心态去面对,用科学的方法去治疗,记住规范诊疗“五部曲”,很多肿瘤患者都有机会度过5年生存期、10年生存期,甚至更长的时间。
第一步 找对就诊医院
对于患者来说,找对医院是科学诊疗的第一步。正规大医院肿瘤专科信息是与国际接轨的,能够为患者带来最新的肿瘤资讯和治疗方法。同时,大医院综合实力在此时也彰显重要意义,配备有足够实力的病理科,即做出诊断“金标准”,这也是一切治疗方法的基石。权威医院有流程完善的多学科综合治疗(MDT)团队,由多学科高级职称以上专家,围绕某一特定病例进行讨论,发挥各个学科专长,为患者制定出个性化的精准化的治疗模式。
此外,有些晚期恶性癌症没有更好的治疗方法。也可以在正规医院尝试免费新药临床试验,从新疗法中得到目前国际上最好的治疗。
有些患者一心想要出国治癌。盲目相信“洋和尚会念经”也是一种误解。在新药研发方面,我国的确是与一些发达国家有差距。但绝大多数情况下,我国常见癌症的治疗水平并不逊色于国外。国内许多大医院的专家,临床经验丰富,经手的病例更多,有些癌症的诊疗水平是高于发达国家的。国务院宣布进口抗癌药零关税后,国内诊疗的优势更加明显。
第二步 远离“神医、神药”
如果有人自称“神医”,手持神药号称“妙手回春”。那么,请不要相信。因为这一定是天方夜谭。当今癌症的治疗,一定是依托于大量的临床试验,有充足的数据做支持。越来越多的肿瘤靶点被发现,越来越多的方法被使用,但是,目前没有任何方法能够完全治愈晚期癌症。因此,切勿轻信某些保健品的虚假治癌广告,不要盲目地把生命押在所谓的“神药”、“神医”或者“祖传秘方”上。
另外,有些高难度手术或新技术滥用,往往出现“过度治疗”“瘤去人亡” 。在提倡“带瘤生存”的今天,更注重的是治疗能让患者活多久。活的生活质量好不好,以提高患者生活“舒适度" 为底线。生活中,大力倡导"家庭抗癌"、“群体防癌”、“规范治癌”等理念,医生和家属懂得为患者“当家理财”,使患者有经济条件持续治疗,长期“带瘤生存”。
第三步 读懂规范治疗“路线图”
1/3的肿瘤可以预防,1/3可以通过早诊早治而治愈,1/3可以通过综合治疗提高生存质量、延长生命。单一的治疗方法,经常无法应对多变的癌症病情,只有多种治疗联合,才能达到更好的获益。患者如果能够积极了解癌症的治疗方法,相信科学,信任医生,会带来更佳治疗效果。
1、手术:目前仍然是大多数肿瘤最有效的治疗方法,也是大部分肿瘤的主要治疗手段,更是诊断和分期的工具。但是手术也存在一定缺点,在切除肿瘤组织的同时,也有可能会切除掉一些正常组织,还可能带来癌症加速转移和复发。
2、放疗:放射治疗是利用高能射线,破坏癌细胞并影响肿瘤组织的生长。当手术无法清除所有肿物时,放射性治疗往往会得到推荐。
3、化疗:利用细胞毒性药物来破坏癌细胞,组织癌细胞的生长和分裂。但是化疗也会对健康造成一定的影响,比如出现疲劳、腹泻、呕吐、便秘、神经系统的影响等副作用。
4、靶向治疗: 通过寻找基因位点,来确定基因变异与否,给予靶向药物治疗。这种方法和传统化疗不同,通过靶向特定基因或蛋白质来阻止癌细胞的生长和扩散。
5、免疫方法:利用人体自身的免疫系统对付肿瘤。
第四步 患者“自疗”不可或缺
癌症患者首先要“认命”,既来之,则安之,自己已经得了癌症,先坦然接受现实,跟身体内的肿瘤“和平相处”。同时,癌症的发生与不良的生活习惯有着密切关系,抽烟、喝酒、熬夜、不运动等不良的习惯都在伤害着身体。因此,在患病之后,就更要远离不良生活习惯,通过均衡膳食、戒烟限酒、适时筛查、规范诊疗等,有效开展生活抗癌。
1. 保证睡眠:充足的睡眠能够增强免疫力,患者应该保持规律和充足的睡眠。
2. 均衡饮食:多吃蔬菜瓜果,多吃有机食品,避免油炸、烧烤等不健康食品。
3. 坚持运动:提高人体的免疫力,促进心脑血管的弹性,增强心肺功能,带来更好的精神状态。
4. 积极心态:更好地面对当下,积极的心理暗示也蕴含着强大的能量,能够提高患者的免疫力,达到更好的治疗效果。
第五步 居家安养有技巧
让癌症患者在家中静养时,并不是让患者“回家等死”。首先应全面评估患者身心的状况,制定患者在居家宁养时的疼痛治疗、症状控制等基础用药。其次,请专业医生帮助家属做生理和心理上的护理指导等,提高患者生活质量、延长生存时间。定期请医务人员上门服务、电话咨询,评估了解患者病情及生活质量。
癌症会导致一些患者失去日常生活的自理能力,患者家属需掌握营养进食、稳定睡眠、褥疮护理、康复等护理知识,及时更换患者的衣物、被褥,保持床单、衣服宽松清洁、干燥。
患者在熟悉的居家环境中享受亲人的陪伴,给予了他们心灵上的抚慰与支持。患者住的室内要清洁、安静、光线充足、温湿度适中、空气新鲜、避免噪音。在墙上粘贴患者自己喜欢的画、工艺品、相片等。多陪伴患者,聆听并体会他们的心情。握住患者的手,用温柔的声音跟他说话,柔和的音乐和灯光也可以使患者平静下来。
(医学科普具有普适性,如有个性化需求,建议您就诊咨询。)
本文转载自: 科学保健2022年6月(第2期,总第89期)。转载仅作观点分享,版权归原作者所有,如有侵犯版权,请及时联系我们。